FMC Glomérulopathies 2025

Jeudi 20 novembre

Objectifs pédagogiques

1. Connaître les principales complications du Syndrome néphrotique avec un accent particulier sur leur prise en charge notamment en ce qui concerne la déplétion sodée et le traitement anticoagulant,
2. Le traitement de la GEM évolue avec le temps et les recommandations de traitement proposé par les sociétés savantes seront exposées à travers des cas pratiques,
3. Connaître les principaux types de HSF et savoir mettre en place les mesures diagnostiques à l’aide des outils récents (NGS ? Exome etc…),
4. Pathologie fréquente de l’adulte nécessitant une clarification concernant les définitions du SN corticosensible, c-dépendant ou c-résistant et pour chaque type appliquer les bonnes stratégies thérapeutiques disponibles (Corticoïdes, anticalcineurines, anti-prolifératifs, anti-CD20…),
5. Beaucoup d’essais thérapeutiques avec d’anciennes (corticoïdes, MMF…) et de nouvelles molécules (anti-complément…) ont été testées ces dernières années en sus des traitements néphrotecteurs classiques BSRA) ou plus récents (iSGLT2). Le choix d’une stratégie de traitement de la plus fréquente des GN de l’adulte s’est complexifié. A travers quelques cas cliniques l’intervenant tentera de passer des messages de simplification pour comprendre les algorithmes des recommandations actuelles. 

Programme

14h00 – 14h20 : Complications du syndrome néphrotique par Dominique Guerrot, Rouen
14h20 – 15h00 : Le traitement de la GEM en 2025 par Gabriel Choukroun, Amiens
15h00 – 15h40 : Hyalinoses segmentaires et focales par Jean-Jacques Boffa, Paris
15h40 – 16h30 : Traitement d’un syndrome néphrotique idiopathique par Bruno Moulin, Strasbourg
et Philippe Rieu, Reims

16h30 – 16h45 Pause

16h45 – 17h45 : Approche thérapeutique moderne de la néphropathie à IgA par Nicolas Maillard, Saint-Etienne et Khalil El Karahoui, Paris

Vendredi 21 novembre

Objectifs pédagogiques

1. « La BR chez le diabétique ce n’est pas automatique : à travers 7 mini cas cliniques l’orateur fait réfléchir les participants sur l’opportunité de recourir à ce geste invasif »,
2. Cause la plus fréquente de mise en dialyse en France, l’arsenal de néphroprotection notamment dans la ND s’est largement étoffé ces derniers années, l’intervenant passe en revue à travers 3 cas cliniques, les différentes options en fonction de la typologie des patients,
3. Pathologie fréquente parfois difficile à diagnostiquer et dont la prise en charge thérapeutique évolue rapidement, l’intervenant aborde les atteintes classiques des MGRS et détaille quelques nouvelles entités avec les orientations thérapeutiques,
4. Le lupus reste la maladie de système inflammatoire dont l’atteinte rénale est la plus fréquente. Les patients nécessitent un traitement d’attaque et d’entretien au long cours. Ces deux éléments sont discutés sous forme de 3 cas cliniques détaillant les dernières nouveautés en termes de traitement spécifique,
5. Une pathologie pas si rare, qui a bénéficié d’une nouvelle classification récente et d’une progression dans le domaine de son traitement vaec des molécules ciblées sur le complément qui seront abordées dans l’exposé,
6. La cryoglobulinémie reste un défi pour son identification et sa prise en charge. A travers un cas clinique seront exposées les différentes méthodes diagnostiques, les manifestations cliniques et sera discuté les options thérapeutiques avec notamment la place des anti-CD20,
7. Une maladie systémique fréquente pour le néphrologue dont le pronostic est le plus souvent au rein. Des nouvelles molécules sont disponibles (anti rC5a…) et les stratégies conventionnelles discutées à la lumière d’essais et de publications récentes (pace des échanges plasmatiques, dose de corticoïdes…).

Programme

14h00 – 14h30 : Quel traitement en 2025 d’une néphropathie lupique classe IV ? par Eric Daugas, Paris
14h30 – 15h00 : Stratégie thérapeutique dans la néphropathie diabétique par Dominique Joly, Paris
15h00 – 15h45 : Atteintes rénales associées aux immunoglobulines monoclonales par Vincent
Javaugue, Poitiers
15h45 – 16h15 : Quand faut-il proposer une biopsie rénale chez un diabétique ? par Philippe Rieu, Reims

16h15 – 16h30 Pause

16h30 – 17h00 : Glomérulonéphrites membrano-prolifératives par Sophie Chauvet, Paris
17h00 – 17h30 : Diagnostiquer et traiter une cryoglobulinémie par Mohamad Zaidan, Paris
17h30 – 18h00 : Vascularites à ANCA : Sauver le patient et ses reins par Alexandre Karras, Paris