FMC IRC de stade 5

Objectifs pédagogiques

Les objectifs de cette formation sont de renforcer les compétences des néphrologues dans la prescription de l’hémodialyse, depuis les bases incontournables jusqu’aux approches les plus personnalisées. Les participant(e)s apprendront à optimiser la prise en charge des patients par une meilleure maîtrise des prescriptions (ions, volémie, anticoagulation), des choix techniques (abord vasculaire, modalités de dialyse, générateurs) et des situations cliniques complexes. L’accent sera mis sur l’intégration pratique de ces connaissances à travers des cas cliniques interactifs, favorisant une prescription adaptée à chaque patient.

1. Comprendre l’évaluation de la volémie à l’aide de marqueurs cliniques, biologiques et d’imagerie et savoir les intégrer dans la prescription d’hémodialyse,
2. Savoir adapter les prescriptions d’ions (Na⁺, K⁺, Ca²⁺, HCO₃⁻) en fonction des profils cliniques des patients et des objectifs thérapeutiques,
3. Connaître les principes indications et limites des techniques alternatives (HD Quotidienne, HD Longue Nocturne) et leur place dans la personnalisation de la dialyse,
4. Appréhender les caractéristiques techniques des différentes membranes de dialyse, leurs indications préférentielles et leur impact sur la qualité de la séance,
5. Maîtriser les différentes stratégies d’anticoagulation de la circulation extra-corporelle en hémodialyse, leurs indications et leurs ajustements selon le profil du patient et proposer un choix approprié à chaque situation clinique,
6. Identifier les critères qui permettent l’obtention d’un abord vasculaire optimal, et comprendre son rôle central dans la sécurité et l’efficacité de l’hémodialyse,
7. Savoir identifier les causes, poser un diagnostic positif et étiologique de désordres tensionnels non volo-dépendantes en dialyse et proposer la prise en charge thérapeutique la mieux adaptée.

Jeudi 11 décembre – Les règles d’or de la prescription en hémodialyse

Programme

13h45 – 14h00 : Accueil et présentations
14h00 – 14h30 : La piqure de rappel entre 2 dialyses ou comment vacciner ? avec Emmanuel Faure, Lille
14h30 – 15h00 : Les prescriptions d’ions en hémodialyse avec Guillaume Jean, Ste-Foy-Les-Lyon
15h00 – 15h30 : La volémie et ses marqueurs cardiaques avec Guillaume Jean, Ste-Foy-Les-Lyon
15h30 – 16h00 : Les alternatives à l’HD conventionnelle : HDQ, HDLN avec Éric Laruelle, Rennes

16h00 – 16h30 Pause

16h30 – 18h00 : Table ronde autour de cas cliniques

Vendredi 12 décembre – Vers une prescription personnalisée ?

Programme

13h45 – 14h00 : Accueil et présentations
14h00 – 14h30 : Le rein artificiel, quelle importance ? avec Mohamed Belmouaz, Poitiers
14h30 – 15h00 : Les subtilités de l’anticoagulation en hémodialyse avec Antoine Braconnier, Reims
15h00 – 15h30 : Quel abord pour quel patient ? avec Mélanie Hanoy, Rouen
15h30 – 16h00 : Les hyper/hypotensions quand la volémie n’est pas en cause avec Sébastien Rubin, Bordeaux

16h00 – 16h30 Pause

16h30 – 18h00 : Table ronde autour de cas cliniques